Surgery in Turkana University Project (SITUP)
14 enero, 2019
cirugía en turkana
Hace 15 años…Primera Campaña Cirugía en Turkana
17 marzo, 2019

XVI Campaña Cirugía en Turkana – 2019

Durante el mes de Febrero de 2019 ha tenido lugar la XVI campaña de Cirugía en Turkana, llevando a cabo nuestro trabajo en el Hospital Gubernamental de Lodwar, capital de Turkana, así como en el dispensario de Nariokotome.

 

Durante los meses previos a nuestra llegada el personal del hospital había hecho una preselección de los posibles casos quirúrgicos en diversas áreas de la región. A nuestra llegada los pacientes habían sido transportados al hospital y gracias a esto pudimos ver un gran número de casos. Además de nuestra labor asistencial hemos llevado a cabo tareas docentes y de investigación como se exponen a continuación.

 

RESUMEN CAMPAÑA Cirugía en Turkana – 2019

 

Cirugía en Turkana – Asistencial

  • Número de pacientes atendidos en consulta 613
  • Número de intervenciones realizadas: 202 (25 intervenciones/día)
  • Tipo de anestesia: – Locales: 82 – Espinales: 51 – Generales: 69

Esta distribución confirma que cada vez hacemos cirugías más complejas y también se explican por el gran número de pacientes pediátricos que atendemos.

  • Clinicas móviles: 1 (Nariokotome), pacientes atendidos: 46

Equipo desplazado:

  • 4 cirujanos generales + 1 MIR
  • 1 cirujano maxilofacial
  • 2 traumatólogos + 1 MIR
  • 2 ginecólogos
  • 2 anestesiólogos
  • 4 estudiantes de medicina
  • 4 logistas – fotógrafa y comunicación

Ginecología:

21 intervenciones realizadas, destacando el prolapso uterino y la patología obstétrica urgente (cesáreas, ectópicos)

Cirugía maxilofacial: 26 intervenciones, destacando la cirugía del labio leporino y la fisura palatina. La mayoría de los pacientes son niños menores de 3 años

Cirugía General: 123 intervenciones, destacando la patología herniaria, los tumores de partes blandas, quemaduras y obstrucciones intestinales. Sigue siendo la especialidad que más pacientes atiende.

Traumatología: 32 intervenciones, destacando las fracturas y las osteomielitis. Es una especialidad que consume muchos recursos pero que es muy demandada por el gran números de pacientes, además son casos muy complejos debido a la falta de tratamiento previo.

Cirugía en Turkana – Asistencial

Un año más hemos contado con la participación de un médico interno residente de Cirugía General así como de 4 alumnas del grado en medicina que han cursado la asignatura optativa Medicina sin Fronteras, en la universidad complutense.

Estas alumnas han colaborado en los proyectos de investigación que llevamos a cabo, así como en las diferentes facetas de la campaña: organización del material, consulta, pase de visita etc.

Tras la finalización de la campaña todos los datos obtenidos se están utilizando para realizar comunicaciones científicas a congresos así como Trabajos de Fin de Grado y otras publicaciones.

Así mismo hemos colaborado con la formación del personal local a través de sesiones formativas y de colaboración en el quirófano y las salas de hospitalización.

Investigador

  • Proyecto de Telemedicina: comenzó en 2006 y desde entonces cada año desplazamos un ecógrafo portátil y un sistema de videoconferencia para hacer sesiones de ecografía en directo con diversos hospitales de Madrid. Esto ha supuesto una notable mejoría en el diagnóstico de los pacientes en un medio tan deficitario, además de mostrarse como una herramienta útil y aplicable durante todo el año para el personal local.

Este último año hemos realizado 48 estudios de telemedicina en 9 sesiones. Este sistema nos ha permitido también llevar a cabo 3 sesiones multidisciplinares con 3 hospitales de Madrid que se incluyen dentro del objetivo docente del proyecto.

Además de contar con la ecografía hemos podido realizar en el hospital de Lodwar 22 radiologías simples y 7 TAC. Hemos hecho 13 ecografías abdominales y 82 ginecológicas (total de ecografías: 143)

  • Proyecto Nutricional: ha tenido dos fases, una llevada a cabo en 2018 y otra en 2019.Para ello hemos contado con la presencia de una endocrinóloga que nos ha acompañado durante las campañas. El objetivo ha sido estudiar la situación nutricional de los pacientes así como las características de su dieta. Para ello hemos realizado mediciones de sus datos antropométricos y otros estudios mediante bioimpedancia y antropometría. Hemos analizado una total de 410 pacientes y los datos están actualmente procesándose para futuras investigaciones y publicaciones.
  • Proyecto Madura Foot: iniciado durante el año 2019. Pretende llevar a cabo un estudio en profundidad sobre las causas de esta enfermedad olvidada que es muy prevalente en Turkana y ocasiona gran invalidez con el objetivo de prevenir su aparición y de tratarla en sus estadios precoces. Se desplazó con el equipo una micóloga con la que diseñamos el estudio. Se analizaron las características de la población y se tomaron biopsias de las lesiones así como del ecosistema. Estas muestras están actualmente analizándose en España y estamos pendientes de sus resultados. Nuestra micóloga ha colaborado además activamente con el personal del laboratorio enseñándoles nuevas técnicas y organizando un plan de trabajo para futuras campañas.
  • Proyecto screening ecográfico prenatal: llevado a cabo en la población rural del área de Nariokotome. Su objetivo es realizar una estudio ecográfico a mujeres gestantes en el último trimestre de la gestación para detectar posibles anomalías que aconsejen el parto hospitalario. Se estudió una muestra de 41 mujeres. En el futuro queremos establecer este sistema en más dispensarios y entrenar al personal local para poder detectar alteraciones mediante la ecografía.

Un año más el equipo de logistas ha realizado una importante labor sin la cual no se podría llevar a cabo la campaña. Entre sus tareas están la organización del traslado del personal, y la gran cantidad de equipaje que llevamos desde España, el alojamiento de los médicos, el traslado de los pacientes hasta el hospital de Lodwar y su retorno una vez tratados, el aprovisionamiento de material, el traslado hacia las clínicas móviles, etc.

Así mismo, nos ha acompañado nuestra fotógrafa y responsable de comunicación que ha tenido un papel fundamental en la divulgación de nuestras actividades a través de las redes sociales.

El personal del Hospital local, así como el equipo de traductores que nos asisten han llevado a cabo una extraordinaria labor y el trabajo en equipo ha sido un éxito, todo ello gracias a los muchos años que llevamos ya en el terreno trabajando con ellos.

La dirección del hospital, así como las autoridades sanitarias del condado nos han facilitado nuestra labor, colaborando en todos los aspectos y apoyando con entusiasmo nuestras iniciativas (telemedicina, investigación etc). Recibimos la visita de la Ministra de Salud de Turkana, que pudo comprobar, in situ, el funcionamiento de la campaña y todas las iniciativas de cara al futuro.

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